...#قصور_الغدة_الدرقية .

................#قصور_الغدة_الدرقية ...بين الواقع ....والمأمول ......؟.الغدة الدرقية عبارة عن فصين على شكل فراشة فى مقدمة العنق .مسئولة عن إفراز هرمون الثيروكسين (T4,T3 )المسئول عن الحرق فى الجسم ويتحكم فى عملها هرمون الغدة النخامية TSH ..#أسباب_القصور استئصال الغدة جراحيا أو العلاج باليود المشع أو التهاب الغدة المناعى أو عيوب خلقية ..#الأعراض : زيادة الوزن.. تغير الحالة المزاجية... وهن  العضلات.. خلل بالدورة الشهرية... تغير لون الجلد .. النوم كثيرآ.. الإمساك المزمن .. تغيير فى  الصوت... تأخر الحمل ... زيادة الإحساس بالبرد ..يزيد فى الأطفال ضعف النمو العقلى وقصر القامة ...#التشخبص :عمل تحليل TSH.,,Free T4...,Free T3 وأشعة تليفزيونية على الغدة .وتحليل أجسام مضادة مرة واحدة فقط فى بداية التشخيص ولا تعاد ولا تتابع #العلاج :أقراص تسمى التروكسين أو ايوثيوركس ومنها تركيز 25 و50 ملجم و100 ملجم تؤخذ قبل الفطار بساعة . ولافرق كبير بين الدواء المصرى والمستورد ..وإذا انتظم المريض فى العلاج وضبط الجرعة يعيش حياة طبيعية بدون أى مضاعفات نهائيآ ولاتمنعه الغدة من ممارسة حياته والحمل والرياضة ولاممنوعات نهائيآ فى الطعام . .ولكن وقف العلاج وعدم الإنتظام دون مراجعة الطبيب يمثل خطورة كبيرة جدآ على المريض .#إرشادات_مهمة : 1- يجب عمل تحليل الكعب للمولود وخصوصآ للأمهات المصابة بالغدة لإكتشاف أى قصور مبكر .2- يجب على المريض تناول التروكسين قبل الفطار بنصف ساعة على الأقل مع كوب ماء كبير ولايعطى أدوية اخرى معه وخصوصآ الحديد والكالسيوم ولا منتحات الألبان .3- يجب عدم وقف العلاج أوتغير الجرعات إلا با أمر الطبيب وخصوصآ أثناء الحمل الذى ربما يحتاج لزيادة الجرعة كل 3 شهور .4- لا يجب تقييم الجرعة قبل مرور من 4-6 اسابيع على الأقل.5- يفضل عمل تحليل غدة درقية أثناء وقبل الحمل للإطمئنان للجميع .6- عدم التعجل فى إجراء جراحة إستصئال الغدة لأن ذلك يترتب عليه تناول علاج تعويضى بجرعة أكبر وكالسيوم مدى الحياة . .7- خمول الغدة يؤدى إلى زيادة الوزن....؟؟ ولكن ضبط الغدة وحده لا يكفى إلى إنقاص الوزن مهما زادت الجرعة ولابد من إتباع نظام غذائى ورياضة بعزيمة وإصرار وعدم الإعتقاد أن الغدة فقط هى العامل الرئيسى ..8- هل ضبط التحاليل يؤدى إلى إختفاء الأعراض نهائيآ.....؟فى الغالب نعم ولكن الحقيقة أن بعض المرضى تكون التحاليل ممتازة ولكن بعض الأعراض مستمرة ..وأغلبها يعود إلى زيادة الوزن وربما المرض المناعى الأصلى والحل هو التركيز على تحسين الوزن والصحة العامة وتقبل بعض هذة الإعراض بصدر رحب لتعيش حياة طبيعية مقبولة .....9- هرمون TSH ليس هرمون الغدة والعلاقة بينه وبين الغدة عكسية وكلما زاد يعكس خمول أكثر والعكس صحيح ..10- تذكر أن خمول الغدة لا يمنع عن الحمل والرضاعة والرياضة ولست محرومآ من أى غذاء ولهذا تقبل الأمر بكثير من الأمل والإصرار على التغلب عليها وعلى أعراضها .....نسأل الله العفو والعافية للجميع ..........#د_ثروت_عبدالمعطى#إستشارى_الغدد_الصماء_الغدة_الدرقية_السكر_الكلى129 ش التحرير الدقى الدور السابع ت 01001066605-01101266605