زيادة_نشاط_الغدة_الدرقية #حقائق_ومعلومات

#زيادة_نشاط_الغدة_الدرقية#حقائق_ومعلومات#منشور_الإجابة_عن_الإستفسارات1- أشهر #سبب_للنشاط هو مرض جريفز المناعى الناتج عن أجسام مضادة تنشط الغدة ثم العقد الحارة ثم إلتهاب الغدة الحاد..2- #أعراض_النشاط نقص الوزن زيادة فى التعرق وضربات القلب والعصبية إسهال ورعشة فى اليدين والإحساس بحرارة الجو وليس شرطآ وجود كل الأعراض بل يمكن أن يصاحبه زيادة فى الوزن ؟.3- #تشخيص_النشاط الأعراض ثم تحليل الدم وتطلب أشعة الموجات الصوتية وإن وجدت عقد أكبر من 1 سم يطلب مسح ذرى وليس شرطآ طلب فحصه لكل الحالات ولكن يجب عمله قبل أخذ جرعة اليود لتأكيد النشاط وتحديد الجرعة ..4- #جحوظ_العين يوجد فى 30 % من حالات النشاط المناعى (جريفز ) وبدرجات مختلفة وعلاجه ضبط تحليل الغدة أولآ ومنع التدخين ثم علاجه بالكورتيزون إن كان مؤثرآ وفى النهاية جراحة للعين فى الحالات المتقدمة وغير المستجيبة لما سبق ..5- #علاج_النشاط أقراص دوائية بجرعة تبدء كبيرة وتقل تدريجيآ ولا تستمر أكثر من 18 شهر ويجب الإنتظام فيها ومتابعة صورة الدم ووظائف الكبد فى بداية العلاج .#اليود_المشع يعطى بجرعة بسيطة عن طريق الفم وهو ليس علاج كيماوى ولا إشعاعى وممنوع فى الحمل والرضاعة ويجب الإلتزام جيدآ بتعليمات العزل بعده وهو الخط الثانى فى العلاج مالم يوجد ما يمنع إستخدامه وهو الجحوظ الشديد .#الجراحة حل أخير إن فشلت الأقراص وعدم مناسبة اليود للمريض (الجحوظ الشديد ) ويجب أن يكون إستئصال كامل وليس جزئى ..6- #الحمل النشاط لايمنع مطلقآ الحمل ولا الرضاعة شرط ضبط تحليل الغدة قبله بفترة كافية على أقل جرعة من الأقراص واللجوء لليود أو الجراحة فى الحالات غير المستجيبة قبل الحمل .وفى الرضاعة يجب إستخدام أقل جرعة ممكنة لاتزيد عن قرصين وإن كانت أكثر يفضل وقف الرضاعة وعلاج النشاط بجرعة كاملة ..7- النشاط علاجه أصعب من الخمول ولهذا يحتاج متابعة جيدة وعدم وقف أو تعديل أو الإستمرار على العلاج دون مراجعة الطبيب لأن ذلك يؤدى حتما لفشل العلاج الدوائى ..8- علاج النشاط باليود أو الجراحة حتى يكون ناجحآ يجب أن تتحول الغدة إلى خمول وهو أمر مقبول لدى العالم كله لأن طبيآ الخمول أقل ضررآ من النشاط وأسهل فى المتابعة ودوائه أكثر أمانآ ..9- حالات النشاط التى تستجيب للعلاج يجب عليها أولآ الإستمرار أطول فترة ممكنة حتى تصبح الغدة فى مرحلة سكون وإستقرار وليس الهدف ضبط التحليل والأعراض فقط ..10- الحالات التى تستجيب للأقراص وتوقف العلاج يجب متابعة التحليل كل ثلاثة ثم كل ستة شهور أو حال ظهور أعراض النشاط ومابعد اليود والجراحة متابعة التحليل لعلاج الخمول وأخذ العلاج التعويضى ..#د_ثروت_عبدالمعطى#إستشارى_غدد_صماء_غدة_درقية_سكر_كلىالدقى 129 ش التحرير الدور السابع ت 01001066605- 01101266605