#الحمل_بعد_استئصال#أورام_الغدة_الدرقية_ألخبيثة#وجرعات_اليود_المشع

#الحمل_بعد_استئصال#أورام_الغدة_الدرقية_ألخبيثة#وجرعات_اليود_المشع .تعتبر أورام الغدة الخبيثة من أسهل أنواع الأورام فى العلاج ولا تؤثر على عمر المريض  وكفأة حياته طالما اتبع الإجراءت الصحيحة فى التشخيص ثم العلاج والذى غالبآ يكون .هو #جراحة_إستئصال كامل للغدة مع إعطاء جرعات #يود_مشع حسب نوع ودرجة خطورة الورم ورؤية الطبيب المعالج ...وبداية نقول أن استئصال الغدة لآى سبب أخر غير الأورام الخبيثة مثل #العقد_والتضخم_العنقودى_النشاط  يعامل معاملة مريض خمول الغدة الدرقية الطبيعى  أثناء وقبل الحمل ....#الحمل بعد استئصال الأورام الخبيثة أمر ممكن جدآ ويحدث بشكل طبيعى ولكن يحتاج كثير من الحذر والجدية فى التحضير للحمل .. ويجب أن يكون هناك تنسيق سابق  بين طبيب الأورام والغدة والنسا ..مع الوضع فى الإعتبار الأتى :.1- يحذر ويمنع  الحمل بعد استخدام جرعة اليود المشع الكبيرة لمدة سنة على الأقل ولكن فى علاج حالات النشاط جرعة بسيطة تكون المدة 6 شهور فقط ...2- يفضل تأجيل الحمل عموما بعد الجراحة لمدة سنة على الأقل  حتى تمام استقرار #تحاليل_الغدة_ودلالات_الأورام  والتأكد من عدم الحاجة لعمل #مسح_ذرى أو إعطاء جرعة يود أخرى أو عمل جراحة تكميلية للغدة الدرقية أو الغدد الليمفاوية . وكل هذا يجب أن يسبق التحضير للحمل ...3 - أهم خطوة هنا أن مرضى الخمول بعد جراحة استئصال الأورام  يحتاجون إلى تناول الهرمون التعويضى بجرعة كبيرة تثبيطية تجعل تحليل TSH دائمآ تحت ال 1 الصحيح وأقل  وهذا ما نسميه #نشاط_مفتعل_مقصود من الأطباء  يهدف إلى عدم نمو أى نسيج للغدة بالجسم .وعادة مايسبب ذلك أحيانا  بعض أعراض نشاط الغدة نتيجة زيادة الجرعة وأهمها  زيادة ضربات القلب  ..مع #الحمل يجب أن يراعى ذلك لآن الحمل نفسه يؤدى الى زيادة ضربات القلب ويعتبر حمل وعبء فسيولوجى على الجسم  كله ويظهر أى خلل طبى  ..ولهذا يفضل أن يعالج الأمر بحكمة وتوازن بين التشخيص الأساسى وصحة الأم والجنين بما يجعل الحمل يمر بأمان وسلام .#دكتور_ثروت_عبدالمعطى#استشارى_غدد_صماء_غدة_درقية_ٍسكر